What (who) is acupuntura - definition
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La acupuntura (del latín acus, ‘aguja’, y punctura, ‘pinchazo’[1]) es una forma de medicina alternativa[2] y un componente clave de la medicina tradicional china (MTC)[3] que implica la inserción de agujas finas en el cuerpo en los puntos acupunturales.[4] Puede asociarse a la aplicación de calor, presión o láser de luz en estos mismos puntos.[4] La acupuntura se utiliza comúnmente para el alivio del dolor,[5][6] aunque también se utiliza para una amplia gama de otras enfermedades.[3] La práctica clínica varía dependiendo del país.[7] Existe un amplio espectro de enfoques acupuntores, que involucran diferentes filosofías.[8] El método usado en MTC parece ser el más ampliamente adoptado en Estados Unidos.[2] Rara vez se utiliza sola, sino más bien junto a otras formas de tratamiento.[9] La teoría y la práctica de la MTC no se basan en el conocimiento científico,[10] y la acupuntura se ha descrito como un tipo de pseudociencia.[11][12]
Las conclusiones de muchos ensayos y numerosas revisiones sistemáticas de la acupuntura son en gran medida inconsistentes.[13] Una revisión de la Colaboración Cochrane encontró que la acupuntura no es efectiva para una amplia gama de enfermedades y que sugieren que podría ser eficaz solo para náuseas/vómitos inducidos por la quimioterapia o el postoperatorio náuseas y el dolor de cabeza idiopático.[13] Una revisión de las revisiones Cochrane de alta calidad sugiere que puede aliviar ciertos tipos de dolor.[14] Una revisión sistemática de las revisiones sistemáticas encontró que para reducir el dolor, la acupuntura real no es mejor que la acupuntura simulada y concluyeron que hay poca evidencia de que la acupuntura sea un tratamiento efectivo para reducir el dolor.[15][5] La evidencia sugiere que el tratamiento acupuntor a corto plazo no produce beneficios a largo plazo.[16] Algunos resultados de la investigación indican que la acupuntura puede aliviar el dolor, aunque la mayoría de los estudios sugieren que sus efectos se deben principalmente al efecto placebo.[7] Una revisión sistemática concluyó que su efecto analgésico parecía carecer de relevancia clínica y no podía distinguirse claramente del sesgo.[15]
Generalmente es segura cuando es realizada por un profesional debidamente capacitado que usa la técnica de aguja limpia y de un solo uso.[17][18] Cuando se ejerce correctamente, tiene una baja tasa de efectos adversos, principalmente menores.[4][17] Los accidentes e infecciones están asociadas con infracciones de la técnica estéril o negligencia del acupuntor.[18] Una revisión indicó que los informes de transmisión de infecciones aumentaron significativamente en la década anterior.[19] Los acontecimientos adversos notificados más frecuentemente fueron el neumotórax y las infecciones.[5] Ya que se siguen reportando eventos adversos graves, se recomienda que los acupunturistas sean suficientemente entrenados para reducir los riesgos.[5] Un metaanálisis encontró que, en relación con el dolor lumbar crónico, la acupuntura era costo-efectiva como complemento de la atención estándar,[20] mientras que una revisión sistemática halló insuficiente evidencia para la relación coste-eficacia en dicha enfermedad.[21]
La investigación científica no ha encontrado ninguna prueba histológica o fisiológica para los conceptos tradicionales chinos como el qi, los meridianos o los puntos de acupuntura,[nota 1][25] y muchos practicantes modernos ya no apoyan la existencia del flujo de energía vital (qi) a través de los meridianos, el que era una parte importante de los sistemas de creencias tempranos.[8][26][27] Se cree que se originó alrededor de 100 a. C. en China, en la época en que se publicó The Yellow Emperor's Classic of Internal Medicine (Huangdi Neijing),[28] aunque hay algunas pruebas de que podría haberse practicado desde antes.[7] Con el tiempo, surgieron afirmaciones y sistemas de creencias contradictorias sobre el efecto de los ciclos lunares, celestiales y terrenales, las energías yin y yang y un "ritmo" del cuerpo en la efectividad del tratamiento.[29] La acupuntura creció y disminuyó en popularidad en China en varias ocasiones, dependiendo de la dirección política del país y la preferencia del racionalismo o la medicina occidental.[28] Se extendió primero a Corea al inicio del siglo VI, luego a Japón a través de médicos misioneros[30] y luego a Europa, empezando por Francia.[28] En la década de 1900, ya que se extendió a los Estados Unidos y los países occidentales, los elementos espirituales de la acupuntura que están en conflicto con las creencias occidentales fueron abandonados en favor de golpetear agujas en los nervios.[28][31][32]
El ministerio de sanidad español, la incluyó en el año 2019 en un listado para su estudio y posible clasificación como pseudociencia.[33]
